ASV Augstākā tiesa ir atbalstījusi Tenesī štata likumu, kas aizliedz ķermeņa kropļojošas operācijas un hormonu terapiju nepilngadīgajiem, kuri sevi identificē par transseksuāļiem, tādā veidā apstiprinot štata tiesu instances spriedumu.
2023. gada martā Tenesī štatā tika pieņemts Senāta likumprojekts nr. 1, kas aizliedz veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veikt dzimumorgānu kropļošanas operācijas vai lietot pubertāti nomācošus medikamentus nepilngadīgajiem ar dzimuma disforiju. Reaģējot uz to, vairākas progresīvas grupas, iesniedza prasību tiesā, lai atceltu šo likumu.
ASV Augstākā tiesa ar 6 balsīm par un 3 pret nolēma, ka Tenesī Senāta likumprojekts nr. 1 nepārkāpj ASV Konstitūcijas vienlīdzīgas aizsardzības klauzulu. Augstākās tiesas galvenais tiesnesis Džons Robertss noraidīja prasītāju apgalvojumu, ka likums ir diskriminējošs dzimuma dēļ, un skaidroja, ka “likums neaizliedz viena dzimuma pārstāvjiem tādu rīcību, kas ir atļauta otra dzimuma pārstāvjiem”. Robertss arī norādīja: “Prasītāji neņem vērā, ka Tenesī (štats) arī pasludināja, ka ir ”likumīgas, būtiskas un pamatotas intereses aizsargāt nepilngadīgos no fiziska un emocionāla kaitējuma". ... Un viņi (prasītāji) tāpat neatzīst, ka Tenesī konstatēja, ka aizliegtā medicīniskā ārstēšana ir eksperimentāla, var vēlāk izraisīt nožēlu un ir saistīta ar kaitīgiem – un dažkārt neatgriezeniskiem – riskiem."